怎样预防不育不孕症

1了解性知识，减少疾病的发生，尤其是减少性器官方面疾病的发生，为妊娠创造有利条件。有病早治，预防为先。很多疾病可以引起不孕，如果能早期发现，早期得到彻底 的治疔 就不会发展成不孕症。如女性盆腔炎，男性患腮腺炎引发睾丸炎。

2、减少手术，重视第一胎孕育。有些因手术不洁，或术后调理不慎均会引起感染 ,  发热，以致输卵管炎、子官内膜炎，或形成附件炎性包块，而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人流或子宫颈息肉摘除等手术，而引起月经不调或宫 腔粘连等，这些病症均影响生育

3、心情开朗，减少精神紧张。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望，但往往盼子心切反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能。

4、注意自我保护，减少不孕的发生。某些人从事一些特殊工作，如接触放射线、某些 有毒物质，从事高温工作等，应按照劳动保护条例的规定，认真采取措施，自我保护，使不孕的因数降低到最低限度。

手术后疼痛怎么办

1、保持安静的病房环境。

2、腹部手术患者系腹带，帮助切口固定，利于翻身、咳嗽及床上活动。

3、卧床期间屈曲双腿、手术次日取半卧位以减轻腹部肌张力，减轻疼痛。

4、接受止痛处理。

 

留置尿管的患者应注意

1.引流管要牢固地固定在床沿上，避免翻身时将尿管拉出，倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿，以防引起逆行感染.

2 .保持引流通畅。避免导管受压、扭曲、堵塞。

3．每日清洗会阴，保持尿道口清洁

4.鼓励病人多饮水，达到膀胱，尿道自然冲洗的目的。

妇科腹部手术患者术后第二天可取半卧位，其目的：

1、有利于腹腔引流，让术后腹腔内的血性液体或炎性积液以重力作用局限在直肠子宫陷凹。

2、上腹膜的吸收能力比盆腔腹膜强，半卧位使炎症局限于盆腔可减少毒性物质吸收所致的全身反应。

3、半卧位可降低腹部肌张力，减轻切口疼痛。

4、隔肌下降，使肺扩展，有利于呼吸，咳嗽，排痰，减少术后肺部并发症

手术后饮食的重要性：

1、补充营养，促进伤口愈合。

2、刺激肠蠕动，促进肠道功能的恢复。

 

手术后饮食指导：

1、术后6小时进食流质饮食，如：米汤、稀藕粉、汤，禁食甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料，避免术后肠胀气。

2、肛门排气后进食半流饮食，如：粥、面条、米线、米干等。

3、以后逐渐过渡到软食和普通食物。

子宫脱垂病人术后护理

1、子宫脱垂手术后的病人以平卧为宜，以降低外阴部的张力。

2、避免便秘、下蹲、咳漱等增加腹压的动作。

3、术后用缓泻剂预防便秘。

4、每天行外阴冲洗，保持外阴清洁。

5、手术后休息3个月。

6、出院后3个月到医院复查切口愈合情况，经医生确认切口完全愈合以后方可恢复性生活。

7、半年内避免重体力劳动。

 

高血压患者的饮食疗法

1、碳水化合物食品；

适宜的食品—米饭、粥、面、面类、芋类、软豆类；

应忌的食品—番茄（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类;

2、蛋白质性食品

适宜的食品—脂肪少的食品（嫩肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼），蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、冰激凌、乳酪），大豆制品（豆腐、黄豆粉、青菜丝）;

应忌的食品—脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲜鱼、金枪鱼等）加工品（香肠等）;

3、脂肪类食品；

适宜的食品—植物油、少量奶油；

应忌的食品—动物油、生猪油、熏肉、油渍鱼;

4、维生素、矿物质食品；

适宜的食品—蔬菜类（菠萝、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的）水果类、海藻类、菌类;

应忌的食品—纤维硬的蔬菜（牛旁、竹笋、玉米、）刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、如芥菜、葱）

5、其他食品；

适宜的食品—淡红茶、酵母乳饮料

应忌的食品香辛料— （辣椒、芥末、咖喱粉、酒类、咖啡)

 

子官切除术病人出院指导

1、手术后3个月内避免提举重物。

2、术后3个月内避免阴道冲洗和性生活。

3、半年内避免久蹲、久站等增加盆腔充血的活动。

4、定期复查。

5、出现阴道流血、异常分泌物时应及时就诊。

 

外阴部手术病人的出院指导

1.外阴部手术后病人局部愈合较慢，回家后应保持外阴部清洁。

2.一般休息3个月，禁止性生活及盆浴，避免重体力劳动以及增加腹压的一切因素。注意逐渐增加活动量。

3.术后3个月再次到门诊复查，经医生检查确定伤口完全愈合后方可恢复性生活。

 

妊娠滋养细胞疾病病人的随访

随访时间：1.葡萄胎清宫术后血HCG降至正常后，每周做血HCG检查1次，连续3个月；3个月后每半月一次，再3个月后改为每月一次，持续半年。第二年开始每半年一次，共随访两年。2.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌临床治愈后，一般第1年内每月一次，1年后每3个月一次，持续3年后每一年一次至5年，此后每2年1次随访。

随访内容:

1.检查血HCG；询问有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状；行妇科检查；盆腔检查；胸片等。

2.随访3年内应避孕。避免使用药物避孕及宫内节育器，以阴茎套及阴道隔膜避孕为好。

 

妇科B超检查

在妇科疾病诊断中，经腹部B超检查可以诊断子宫肿瘤、盆腔内炎性肿块或脓肿以及官外孕等。

经腹部B超检查前，体检者最好饮水500毫升----800毫升。让膀胱适度充盈。这是由于子宫及附件等器官都处于盆腔底部，只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，然后将B超探头放在下腹部从而观察子宫及卵巢的真实情况。所谓适度充盈也就是说膀胱充盈的程度不能“不足”也不能“过度”。当充盈不足时，受腹部内肠腔遮挡，探头难以观测到子宫以及卵巢的情况，但是憋尿也不能”过多”，否则子宫受压，宫颈会被拉长，诊断结果会不准确。对于一些实在不合适憋尿的检查者，她们可以考虑接受经阴道B超检查的方法。 经阴道B超检查前须排空膀胱，未婚女性不适合做经阴道B超检查。此外有出血者，如月经期等情况下也不适宜采取这种捡查法。经阴道B超由于接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确。

 

谈谈宫腔镜检查

1、我院宫腔镜检查采用管型宫腔镜，由光学观察系统、导光纤维、鞘套组成。患者采取截石卧位医生用宫颈钳钳夹宫颈前唇，用探针探明宫腔的深度和方向，利用鞘套外经扩张宫颈，用液体膨宫泵注入膨宫液，使宫腔充盈后，视野明亮，观察宫腔形态，检查有无子宫内膜异常或有无占位性病变，必要时定位活检，最后缓慢退镜，仔细检查宫颈内口和宫颈管。

宫腔镜检查的适应症如下：

异常子宫出血：包括月经过多、过频、经期延长、不规则子宫出血者。

2、子宫畸形：如子宫完全或不完全纵膈，输卵管堵塞，希望生育者。

3、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的诊断。

4、迷失的宫内节育器定位或试行取出。

5、评估子宫输卵管碘油造影的异常结果；

6、评估B超异常宫腔回声的异常结果；

7、检查反复自然流产和妊娠失败的宫颈和宫内原因；

8、宫腔内手术后随访；

9、子宫内膜癌早期诊断；

宫腔镜术后禁止性生活两周，必要时使用抗生素预防感染。如果术后出现发热、腹痛、阴道流血过多，应及时回医院就诊。

 

搬错家的受精卵——宫外孕

精子和卵子通常在输卵管内形成受精卵，正常情况下，受精卵迁移到子宫腔内，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵搬错了家，在宫腔以外的地方停留并生长，就形成了宫外孕，医学上称为异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管，除此之外，还有宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等，但十分少见。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险

宫外孕的确切病因尚未明确，可能与以下因素有关。1.输卵管异常:包括慢性输卵管炎、盆腔炎、输卵管手术等导致输卵管形态及功能的改变。2.避孕失败：除了节育环避孕失败而受孕可能为宫外孕，尚需警惕紧急避孕药的使用，因其会减慢输卵管的蠕动，故很有可能导致宫外孕。3.宫外孕病史：尤其是前次宫外孕保留输卵管治疗的妇女。4.辅助生殖技术：发生宫外孕的可能性为5~8%，且可能出现宫内宫外同时妊娠的罕见病列。5.受精卵游走：受精卵“过分活跃”，从形成的一侧输卵管移行至另一侧，由于移行过程中发育增大，当不能通过输卵管时，即在输卵管着床，形成宫外孕。6.其他：包括内分泌异常，精神紧张等。

宫外孕的典型症状为停经后的不规则阴道出血及腹痛，但大多数情况下症状并不典型，仅有停经或者仅表现为阴道出血，容易予正常月经、月经失调等混淆，但宫外孕所致的阴道出血多为色暗红或深褐色，量少且持续时间长。当出现剧烈腹痛、晕厥甚至休克时，多表明宫外孕已发生破裂、大出血，即有生命危险。

因此，育龄期、有性生活的妇女一旦出现停经、不规则阴道出血或腹痛，应立即至医院就诊，医生一般会开具如下化验或检查：1.尿妊娠试验：快速做出怀孕与否的判断。2.经阴道彩超：为诊断宫外孕的主要方法，可探及大多数的宫外孕病灶，但因为有些极早期的受精卵发育得还不够大，超声下并不能看到它们，会为临床医生的诊断带来一定困难。3.血hCG：较尿妊娠试验更为灵敏，但一次抽血检查升高仅能说明怀孕，一般需要连续2次以上的抽血化验，以观察其波动水平。所以，当医生并不能明确示宫内孕还是宫外孕时，可能需要你短时间内多次复诊，进行多次B超和血hCG检查，请不要觉得厌烦，因为医生是为你的健康和生命负责。

 

如何预防霉菌性阴道炎

   正常人体自身就是念珠菌的携带者，念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防目的。

1、锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。

2、养成良好的卫生习惯：上厕所前也应洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤和袜子不同盆清洗。

3、合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。

4、使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆浴；浴后不直接坐在浴室座椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。

5、不过度讲究卫生：有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2-3次，      每次 用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能仰制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。

6、不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去仰制，过多生长而致病。

7、积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道PH值，仰制霉菌生长。

8、药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕

子宫内膜异位症该如何预防

最常见的子宫内膜异位症所影响的器官有：卵巢、子宫后壁、子宫直肠凹陷部位、子宫颈、直肠、腹膜、尿道、膀胱、会阴、输卵管、腹壁、胸部、手臂、腿部、中枢神经系统。事实上子宫内膜异位症除了脾脏外，在身体的各个部位都有可能存在。因此针对病因进行预防是防止子宫内膜异位症发生的关键，应该注意以下几点：

1、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常，所谓“正气内存，邪不可干”就是这个道理。

2、要注意自身保暖，避免感寒着凉。

3、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。

4、如果已查处患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

5、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。

6、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情绪，不要生闷气否则会导致内分泌的改变。

7、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成溢流。

8、女性月经期一定杜绝性生活。

尽管子宫内膜异位症是世界性难题之一，只要早有准备，仍可以预防的。

 

什么是疤痕妊娠？

近年来人们对疤痕妊娠这一称呼已不陌生。由于剖宫产率的上升及B超广泛应用，如曾行剖宫产术，当再次妊娠，早孕时，B超发现孕囊或原始胎盘种在原剖宫产切口处，或中期、晚期妊娠时发现胎盘种于切口处均称为疤痕妊娠。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠。

正常妊娠胎盘位于子宫体部，分娩时胎盘剥离，血窦开放，依靠子宫肌层强烈收缩压迫止血。剖宫产一般切口在子宫下段，此处肌层菲薄，常为结缔组织增生愈合。胎盘为得到更多营养则向肌层深处生长。极端情况，甚至延伸到子宫以外向膀胱发展。胎盘剥离时因粘连、植入，剥离困难，加之肌层薄弱无力压迫止血，此处血管极易增生形成动静瘘，出血如涌泉一样喷出，很快进入休克状态，往往需快速切除子宫挽救生命。所以，它是妇产科、计划生育科临床极为风险的病症。

为此，如有剖腹产史，一旦再次怀孕，应在早孕及时就医。请经验丰富的B超医生察看孕囊或原始胎盘是否位于或部分位于切口处。如一旦诊断成立，应马上住院，尽早用药物治疗，肌注MTX是一种杀伤绒毛的有效药物，再加之孕囊穿刺使胚胎失去营养支持，可缩短治疗时间。如已发生大出血则药物治疗为时过晚。而经药物保守治疗成功，今后仍可再次妊娠。药物治疗并不会影响今后月经及生育功能。

 

什么是腹腔镜和腹腔镜手术？

腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为10㎝）插入腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀痛楚，同时使病人的恢复期缩短，是近年来发展迅速的一个手术项目。

 

卵巢巧克力囊肿怎么回事？

小林因房事疼痛到医院检查，医生告诉她得了卵巢巧克力囊肿。巧克力，是一种可食性糖果，巧克力囊肿是怎么回事呢？为什么叫卵巢巧克力囊肿呢？

在正常情况下，子宫内膜是生长在子宫腔内的，如果盆腔内长有子宫内膜，每个月也有一次月经样出血。这些血液成年累月积聚，便形成囊肿，血液浓缩成粘糊状，像巧克力样颜色，故称巧克力囊肿，实际上是子宫内膜异位症。这种囊肿，最容易发生在卵巢上，所以又叫卵巢巧克力囊肿。

卵巢巧克力囊肿好发于30-40岁女性。其产生的原因是月经期子宫内膜碎片脱落，由于引流不畅，不能全部从阴道排出，少量碎片经输卵管向盆腔周围，这样就发生了巧克力囊肿。凡是影响经血排出体外造成血倒流的因素，如阴道闭锁、宫颈口狭窄、多次人流后宫颈粘连、经期性交以及经期使用阴道棉塞未及时更换等，均可使脱落的子宫内膜碎片向卵巢处逆流，从而发生巧克力囊肿

发生巧克力囊肿后可有痛经、经血量改变、性交通和不孕等症状。这种痛经服止痛片无效，并呈进行性加重。经血量的改变，即可表现为点滴状出血，也可经量增多。性交痛易被误诊为性交恐怖症或阴道痉挛。由于输卵管粘连，还会造成不孕。所以，一个已婚的生育期妇女，若出现逐渐加重的痛经，还有性交痛和不孕，就应想到本质，去医院检查，千万不能麻痹大意。  

由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实，对巧克力囊肿的治疗要根据病人年龄、病情以及是否需要生育等情况来决定采用药物治疗还是手术治疗。

漫谈子宫肌瘤

子宫肌瘤同其他肿瘤一样，具体病因不清楚。一般认为，子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤，与女性体内的雌孕激素有关系，故多发生于生育年龄妇女，妊娠期往往迅速增大，而绝经后肌瘤大多停止生长，甚至萎缩。有些患者有家族史，既有一定家族聚集现象。作为一种最常见的良性肿瘤，子宫肌瘤的发病率很高，据报道，35岁以上妇女中约20%患有此病，以40-50岁最多见，20岁以下少见。一般为宫体部位肌瘤，而宫颈肌瘤较少见

子宫是产生月经血和孕育胎儿生长发育的一方肥沃宝地，性状像一个倒置的梨。子宫体壁较厚，可分为三层“外层为浆膜层，中间为肌层，最里面的一层为内膜层。内膜层受卵巢激素的影响，可发生周期性变化，并为受精卵的着床和发育做好准备；如果未受孕，每月便脱落一次，形成月经而排出。根据肌瘤与子宫壁的关系肌瘤分为肌壁间肌瘤（位于子宫壁肌层）、浆膜下肌瘤（位于子宫壁的浆膜层）和黏膜下肌瘤（位于粘膜层）。子宫肌瘤常为多个，各种类型的肌瘤发生在同一子宫，称多发性子宫肌瘤。

子宫肌瘤有哪些表现？

一些肌瘤患者并无明显症状，仅于体检时偶被发现，症状出现与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性密切相关，常见症状有：①月经改变：最常见症状。多表现为经量多、经期长，月经周期缩短，也有不规则流血者；②白带增多；③腹部包块；④下腹疼痛：如肌瘤红色变、浆膜下肌瘤蒂扭转或粘膜下肌瘤娩出时；⑤下腹坠胀、腰酸背痛；⑥压迫症状：排尿异常、排便异常、尿潴留等；⑦不孕：约占25%-40%；⑧继发贫血等。查体时，表现为腹部包块者，在腹部即可扪及质硬、不规则、结节状块物。妇科检查时，子宫常增大，表明不规则、单个或多个结节状突起；浆膜下肌瘤有时可扪及质硬、球状物与子宫相连；粘膜下肌瘤子宫常均匀增大，有时宫口扩张，肌瘤位于宫口内或脱出在阴道，红色，实性、表明光滑，伴感染时表面则有渗出液覆盖或溃疡形成 。

 

腹腔镜手术的优点

1、创伤小：腹腔不被打开，不暴露于空气中；借助于摄像系统（具有放大功能，观察角度及距离更接近操作部分），手术野的暴露比传统手术充分、清晰；手术操作损失极小，手术区域以外的部分不会受到不必要的操作干扰；采用电切、电凝及可吸收夹。手术部位的异物明显少于传统手术。

2、痛苦小、恢复快：由于手术中创伤远远小于腹部手术术后切口，疼痛减轻，12-24小时即可下床活动、进食，切口感染等并发症的发生率明显低于开腹手术，切口不需拆线（贴创可贴即可）。

3、住院时间短：一般术后2-3天即可出院。

4、经济上节省医疗开支：由于腹腔镜住院时间短，术后用药少，减轻了患者经济上的负担。

5、腹部美容及腹腔内粘连少：术后腹壁切口愈合后，瘢痕不明显，没有开腹手术那样长长的刀口瘢痕。腹腔内干扰小，术后腹腔粘连极少发生。点状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，是近年来发展迅速的一个手术项目。

 

计划外怀孕该如何选择？

人工流产：

用特殊工具刮掉附着在子宫内膜上的胚胎。

人工流产的条件：最适宜在妊娠6-9周进行。这个时期子宫不大，胎儿和胎盘还没有形成，比较容易将胚胎组织吸出。手术时间短、恢复快，  对身体影响小。 妊娠10-14周。这个时期子宫已经开始变大，胚胎长大，胎盘也形成了。所以手术难度大、需要的时间长、出血多，术后反应重、恢复慢，对身体有一定影响。妊娠超过14周，只能住院进行更复杂、影响更大的引产手术。

暂时不能人工流产的情况

1、患各种急性传染病或在慢性传染病急性发作期。

2、有严重的全身性疾病，不能禁受手术，例如心肺功能不全、肝肾功能障碍。

3、生殖器官有急性炎症，例如各种阴道炎、盆腔炎。

4、发烧体温在37.5℃以上。

有上面任何一种情况的，只能先治疗，急性病治愈了，慢性病进入平稳阶段，才能做人工流产。有全身性疾病的孕妇最好选另外一种方法。

药物流产：

通过药物刺激子宫收缩，让子宫内膜自行脱落，痛苦感小。

适时药物流产的条件

1、妊娠7周以内。2、妇科B超检查证实宫内孕，胎囊在1.0-2.5㎝内。3、身体健康，没有青光眼、哮喘病史。4、子宫内没有放置节育器。

 

流产术后须知

1、休息：休息2周，不要过早地开始运动，多吃富有营养的食物，不要吃生冷食物，注意保暖。

2、清洁：保持下身清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，及时复查。

3、性生活：一个月内禁止性生活。如果在术后时间内同房，会增加感染率，引起生殖系统炎症，甚至诱发不孕。

4、排卵：术后一般一个月左右卵巢恢复排卵，随后进入正常生理周期。所以只要恢复性生活，就要采取避孕措施。

5、怀孕：术后最好间隔1年再怀孕，至少也要等待6个月。

 

异位妊娠（宫外孕）非手术病人须知

1、 阴道流血量与腹腔出血量不成正比，当阴道流血量不多时，不要误以为腹腔出血量亦很少。

2、当出现腹痛加剧、肛门坠胀感明显、阴道出血量等  症状，请及时告知医护人员。

3、卧床休息，避免腹部压力增大，从而减少异位妊娠破裂的机会。

4、摄取足够的营养物质，尤其是含铁蛋白的食物，如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜、黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强抵抗力。

 

未婚女性若出现以下问题需要做妇科检查

1、8岁以前出现阴道流血、乳房肿大、阴毛生长等现象。

2、16岁以后月经仍然没有来潮者。

3、月经初潮后闭经半年以上，或者以往月经规律又突然闭经两个月以上的。

4、月经过多、过少或紊乱。

5、每逢月经来潮时腹痛难忍，或伴有难以忍受的不适感。

6、白带过多并有臭味、有颜色或带有脓血。

7、外阴部发红、肿胀、疼痛、瘙痒、糜烂或溃疡。

8、下腹部触摸有肿块。

9、突然发生下腹部疼痛。

10、会阴部外伤或进异物。

11、外生殖器畸形。

12、乳房不发育，周身毛多。

13、在正常情况下，放置宫内节育器的合适时间是月经干净后7天内而无房事者。此时子宫内膜比较薄，放置宫内节育器后引起的出血及感染的机会少，而且已发生妊娠的可能性较小；

14、人工流产术后和中期妊娠引产术后可立即放置（但并不推荐）；

15、产后满6周子宫已恢复正常者；

16、自然流产后正常月经干净后7日内；

17、剖宫产半年后情况正常者；

认识更年期

更年期（即围绝经期）是指绝经前后的一段时期。是妇女从性成熟期（生育期）逐渐进入老年期的过渡阶段，它是人体衰老进程中的一个重要而且生理变化特别明显的阶段。90%以上的妇女都会出现不同程度的症状，影响个人健康和生活质量。

妇女进入40岁后，卵巢功能开始衰退，排卵不规律，激素水平下降，子宫内膜失去规律性的雌、孕激素引起的变化，月经也就失去了规律，引起月经紊乱，其表现为：

1、月经周期改变：周期延长或缩短，有时几个月来一次或一个月有几次出血；

2、经量改变：出血减少或增加，没有规律的淋漓不净。

这两种不规律的现象要持续数月到几年，直至停经，几乎所有的妇女都会发生月经紊乱。这种现象提示我们：您即将到达更年期，即围绝经期。

由于目前中国妇女的平均寿命为78岁，这也就意味着中老年妇女三分之一的生命将在绝经后度过。绝经引起的雌激素下降会导致人体内的许多变化。您应该了解这些变化以便采取措施来避免某些激素缺乏的影响。

 

以下介绍一下更年期除月经以外的一些主要表现：

（1）更年期综合征

90%以上的妇女会出现以植物神经功能紊乱及代谢障碍为主的一组症候群，成为更年期综合征。如潮热和夜间盗汗，也就是您的身体，特别是头部、脸部和胸部突然觉得发热——这是绝经期的典型症状。常伴有面部发红和盗汗，然后可能有寒战。潮热会影响您正常的工作，而且如果发生在夜间（称为夜间盗汗），就会干扰您的睡眠。

（2）阴道干燥  

雌激素可以使阴道内壁保持润滑富有弹性。绝经期雌激素水平下降会导致阴道萎缩（阴道壁变薄并失去弹性）。这会引起阴道干燥，从而产生性交疼痛或不适。另外，还会产生阴道烧灼感、发痒

阴道分泌物增多和偶尔出血。

（3）泌尿器官疾病

绝经引起的雌激素缺乏会使尿道和膀胱萎缩。结果就会产生泌尿器官疾病，如排尿次数增多、排尿时疼痛或有烧灼感，大笑或咳嗽时有尿液漏出（压力性尿失禁）或膀胱感染。

（4）心理异常

  雌激素缺乏会引起许多妇女的心理异常。您会觉得焦虑和情绪不稳。其他的症状包括烦躁、注意力不集中、哭泣、疲倦、性欲减退和抑郁。

（5）皮肤粘膜的改变

更年期妇女由于缺少雌激素，可引起表皮变薄，皮下脂肪萎缩以及弹性丧失等一系列皮肤变化。如皱纹出现、皮肤干燥、瘙痒、光泽消失、老年斑、指甲变脆、脱发、皮肤感觉异常如针刺、麻木、蚁爬感等。当眼睛粘膜缺少雌激素时，粘膜萎缩眼睛干涩，白内障发病率增加，鼻腔，口腔粘膜萎缩，口干舌燥，易得口腔溃疡。雌激素可影响真皮结缔组织。应用雌激素能使真皮厚度显著增加，保持水分，防止表皮萎缩。

另外，更年期里心血管疾病 ，骨质疏松的风险都明显提高。

 

更年期保健

 1 、 首要是保持良好的生活方式，保持心理平衡。合理膳食，戒烟限酒。中老年妇女对食物与营养的要求一方面与其他年龄段人群有其共同点，都需要摄取平衡膳食；另一方面，中老年妇女也有其应该特殊关注的营养需要；补钙。中国居民膳食指南共有八条：

（1） 食物多样 谷类为主；（2） 多吃蔬菜水果和薯类；（3） 常吃奶类 豆类和其制品：（4） 经常吃适量鱼.蛋.禽.廋肉，少吃肥肉和荤油；（5）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；（6） 吃清淡少盐的膳食；（7） 如饮酒应限量；（8） 吃清洁卫生不变质的食物。以上八条是根据膳食营养的基本知识和我国实际存在的营养问题而定制的，有很强的科学性和针对性。

  红 ：每天喝50—100毫升的葡萄酒，可以活血，可以防止动脉硬化。

  黄 ：胡萝卜.红薯.南瓜.西红柿.大量的胡萝卜可以增加免疫力。

  绿 ：绿色蔬菜和绿茶，绿茶可以抗癌，抗感染。

  白 ：燕麦片和燕麦粉，每天吃50克的燕麦片可以降低胆固醇和甘油三酯。

  黑 ：每天吃5—15克的黑木耳可以降低血液粘稠度，防止血栓的形成。

2、 适量运动，保持适宜体重，最好运动时步行。

3、有病早治，出现相关症状请及时就诊。

化疗病人的健康宣教

1、化疗时和化疗后两周内是化疗反应较重的阶段，不宜吃损伤口腔黏膜的坚果类和油炸类食品。

2、避免吃油腻的、甜的食品以减少恶心、呕吐。少量多餐，每次进食以不吐为度，间隔时间以下次不吐为准。

3、根据病人口味提供高蛋白、高维生素、易消化饮食，保证所需营养的摄入及液体的摄入。

4、进食前后用生理盐水漱口，用软毛牙刷刷牙。

5、经常擦身更衣，保持皮肤干燥和清洁。

6、自觉头昏、乏力时，以卧床休息为主。

7、尽量避免到公共场所，如非去不可，应戴口罩，加强保暖。

 

 

妇科相关检查的注意事项

阴道镜检查

应在月经干净后3-7天内进行。

检查前72小时内停止阴道冲洗及用药。

检查前24小时内避免性生活。

宫腔镜检查

 一般于月经干净后1周内进行检查，此时子宫内膜较薄而不易出血，且粘液分泌少，宫腔病变易于暴露。术前禁食。术后禁性生活2周，保持会阴部清洁。

输卵管通液术

手术时间宜在月经干净后3-7天。术后2周禁止性生活及盆浴。

宫颈活组织检查

各种原因所致的阴道炎，均应治疗后再去活检。月经前一周内及妊娠期不做活检，以防止感染、流产、早产。术后12小时取出阴道内的纱条，如出血多，须立即就诊。保持会阴部清洁。 1个月内禁止盆浴及性生活。

取留小便标本化验的注意事项，阴道流血时不宜留取小便标本。留取标本前，先清洁会阴，排除前段尿，在接取尿标本30ml。留置导尿管的患者，于集尿袋下方引流孔处打开橡胶塞收集尿液。晨尿浓度高，未受饮食影响，所得检验结果较准确，所以留取小便标本以晨尿为宜。其它有特殊留验需要时再另行通知。

 

避孕药的禁忌

服用避孕药是避孕措施之一，但它毕竟是药品，有其适应症与禁忌症。如下作简单介绍。

 1.患活动性肝炎、重度肝硬化及肝癌的病人，均不宜用激素类避孕药。肾炎与胆囊患者，不宜选用复方短效避孕药。

2.重度高血压患者，收缩压高于24千帕（180毫米汞柱），舒张压高于14.4千帕（110毫米汞柱），或不能定期测量血压者，均不宜选用含雌激素的复方避孕药。有高血压家庭史的人，也不宜服用避孕药。

3.冠心病患者不宜用避孕药。因雌激素有体内水钠潴留的倾向，可加重心脏负担，故心脏功能不良的妇女也不宜使用避孕药。

4.患糖尿病的妇女，尤其病程超过20年，或有肾病、视网膜病变、外周神经系统等疾病者均不宜用复方避孕药及长效避孕药针。有糖尿病家族史或生过巨大胎儿（4000克以上）的妇女，也不宜服避孕药。观察发现，原有隐性糖尿病者，可能成为显性糖尿病患者。有巨大胎儿分娩史的妇女，再排除糖尿病前，也以不服避孕药为好。

5.患恶性肿瘤及良性乳房肿瘤的病人，不宜服用避孕药。

6.以往或现在患者有血管栓塞性疾病者，不宜用避孕药。、

7.患有子宫肌瘤者，若口服含有雌激素的避孕药，则不良反应更为明显，主要可致肌瘤增多。

8.孕妇在妊娠头3个月内，若服用避孕药，易造成胎儿畸形；乳母若服用避孕药，会使乳汁质量发生变化，以致影响婴幼儿生长发育。

9.吸烟的育龄妇女若服用避孕药，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者高10倍左右。

糖尿病饮食常识

1.适当增吃食物纤维

纤维素是一种不能为人体消化吸收的多糖。下列食物中含纤维量较多，可作为糖尿病人经常选吃的食物。如绿豆、海带、玉米面、菠菜、韭菜、豆芽等。

2.植物油为较理想的烹调用油，如玉米油、葵花籽油、花生油、豆油等。

3.有益的大豆及其制品

大豆是糖尿病人较理想的食物，这是因为它所含的营养物质成分有益于糖尿病人。如豆腐干、豆腐脑、豆腐丝、大豆粉等。

4.怎样对付饥饿感

其一  细粮摄入，多增加一些纤维食物。

其二  适当多吃些低热量、高溶积的蔬菜。如西红柿、菠菜、黄瓜等。

其三  用一些食疗方来加餐，如用南瓜、大豆、和豆腐等产热量低的食品来炖猪肉食用。以缓解饥饿感为限量。

其四  心里疗法通过一段时间的忍耐适应，饥饿感是可以缓解的。

5.最易使血糖升高的食物

如；白糖、冰糖、红糖、葡萄糖、蜂蜜、巧克力、蛋糕等。

6.容易使血脂升高的食物

如；猪油、牛油、羊油、奶油、黄油、肥肉等。血脂升高，对糖尿病非常不利；同时也是并发心血管疾病的重要原因。

7.饮食宜淡淡食最补人。

8.饮食宜缓

9.饮食宜暖

糖尿病人的饮食温度要适中。

 

放环后的自我保健

宫内节育器（避孕环）早已成为绝大多数育龄夫妇的避孕首选，目前全国约有7000万妇女正在使用避孕环。放环妇女应从哪些方面注意自我保健呢？

放环后应休息2天，一周内避免重体力劳动。放环手术的操作和避孕环的异物刺激，可能有少量出血下腹部不适，适当卧床休息可减少盆腔压力和充血，使不适症状尽快消失。

放环后2周避免性生活和盆浴。由于放环手术操作，子宫内膜难免有新创伤，过早性生活可能增加逆行感染的机会。

放环后3个月内，特别是月经期和大便时警惕脱落的可能，这一时期子宫对避孕环还不适应，异物反应刺激子宫收缩，可能将避孕环排除。但避孕环与子宫腔形状、大小不相适应或子宫颈松弛时，脱落可能性更大，选择合适的避孕环能够减少异物反应。

放环后月经血量增多，这是很多妇女担心和顾虑的。放环后一般出血量稍有增多，如果出血量过多，应服用止血药物，并警惕贫血发生。

放环妇女如果发生停经或其他妊娠征象，应警惕带环妊娠的可能性。尽管目前含铜节育器的避孕效果很高，但任何方法均不能达到百分之百。但发生可能妊娠征象时，应及时看医生排除妊娠。

大多数含铜避孕器均带尾丝，尾丝有利于医生和妇女判断避孕环的位置是否正常，也使取出避孕环器手术更简便。但是尾丝也有副作用，可能使阴道分泌物增多，也可能在同房时男方有异物感。当发生这些副反应时，医生可以将尾丝剪至子宫颈管。

放环后的3个月内一定要去检查，以后每年复查一次。复查不仅可咨询使用避孕环的疑问、治疗副反应，也能及时发现妇女本人不能发现的问题，列如环下移、环部分脱落等，同时还能发现和治疗无症状的生殖道感染，使疾病消灭在萌芽时期。

 

手术后腹胀是怎么回事？

手术后腹胀，多因腹部手术后胃肠蠕动功能受限制，受存留或咽下的空气滞留在胃肠道内而引起。一般手术后24-48小时，肠蠕动逐渐恢复，腹胀即可减轻。严重腹胀可妨碍腹部切口愈合，限制呼吸运动影响下肢静脉回流，进而诱发肺部并发症和下肢血栓形成。故胃肠道手术后宜留置胃肠减压管，术中注意保护内脏，术后早期活动以促进肠蠕动恢复。可采用肛管排气、胃肠减压、腹部给热敷及新斯的明肌肉注射等治疗方法。

                

如何进行术后早期活动

早期活动可分为早期卧床活动和早期起床活动。病人醒后、鼓励作深呼吸、咳嗽、协助翻身、排背、活动手术部位的肢体。血压平稳后取半卧位，次日扶坐床沿。情况良好时，可进一步下床活动。先在室内缓步走动，酌情外出散步。病重体弱、有并发症及限制活动的病人，均不能早期起床，但仍应坚持卧床活动。

治疗及预防盆腔炎的注意事项

盆腔炎是一种比较容易反复发作的疾病，患者首先要建立战胜疾病的信心，在治疗上（一）严格遵医嘱按时、足疗程用药，才能够治愈或减少反复次数，从而提高患者的生活质量。(二)杜绝各种感染途径；注意月经期、孕期、产褥期的个人卫生。保持会阴清洁、干燥、每晚用清水洗外阴。专人专盆，切不可用手洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。勤换内裤、不穿紧身、化纤质地内裤。

( 三）卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排除。

（四）要注意白带的量、质、色、气味。白带量多、色黄质稠、有臭味说明病情较重 如白带由黄转白（或浅黄），量由多变少，味趋于正常（微酸味）说明病情有所好转。

（五）如果出现阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，应即到院就诊，排除霉菌性阴道炎

（六）做好避孕工作尽量减少人工流产术的创伤。

（七）月经期、人流术等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止同房、游泳、盆浴、洗桑拿浴、要勤换卫生巾，减少致病菌的侵入。

 

阴道炎的健康宣教

1 . 注意个人卫生，保持外阴部清洁、干燥，尽量避免搔抓外阴部致皮肤破损。

2. 治疗期间禁止性生活、勤换内裤。内裤、坐浴及洗涤用物应每天煮沸消毒5—10分钟,

3.以消灭病原体，避免交叉和重复感染的机会。

4.做分泌物培养前24—48小时避免性生活、阴道灌洗或局部用药

月经期暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药。

5.阴道炎常于月经后复发，故治疗检查阴道炎时，仍应每次月经后，复查白带。

若3次检查均阴性，方可称为治愈。

 

你了解术后恶心呕吐吗？

术后恶心和呕吐的问题越来越引起人们的重视，你了解它的原因吗？现就恶心和呕吐的影响因素概述如下：

病人方面的因素，据统计表明，女性明显地高于男性，可能与成年女性病人血浆内雌激素及黄体酮水平升高有关，男、女儿童则无此差别；小儿发生恶心和呕吐的机率比成人高，尤以学龄儿童最高；70岁以上者发生率显著低于年轻者，与老年人各种反射均不堪活跃有关；肥胖病人高于一般成人，因吸入麻醉药物积村于脂肪组织内较多以及胃内残存药物较多有关。

麻醉因素，主要是阿片类药物引起的。围手术期阿片类药物的应用可使恶心和呕吐的发生增多2~4倍，应用非甾类抗炎止痛药，区域麻醉，局部侵润麻醉可减少术后阿片类药物的需要，从而降低恶心和呕吐的发生率。

·吸痰 麻醉恢复期以及浅麻醉状态或清醒病人，吸痰很易引起恶心呕吐。因此，吸痰时需轻柔，应避免反复长时间刺激。

·麻醉药剂量及麻醉时间 麻醉药剂量越大，恶心、呕吐发生率越高。手术麻醉时间越长，更易于发生恶心、呕吐，麻醉时间持续30~99min，术后恶心呕吐发生率为17%，若麻醉时持续150~200min，则恶心、呕吐发生率增加至46%，其机制仍不清楚

 

手术因素

·一般手术影响：包括对胃肠道及内分泌的影响：①手术对胃肠道运动的仰制比麻醉更强，持续时间更长。②麻醉对内分泌的影响很早就引起人们的注意，手术麻醉刺激可使肾上腺素及血管加压素增加，这些物质在中介围术手期恶心、呕吐中可能取着重要作用。

·特殊手术的影响：术后恶心呕吐发生率比较高的手术有：①胃肠道手术，发生率可高达70%；②妇产科手术；③腹腔镜检查；④耳鼻喉科手术；⑤眼科手术；可能通过前庭系统影响术后恶心、呕吐发生率；⑥急诊手术。

术后因素

麻醉药的残留作用；②疼痛③阿片类药物用于术后镇痛④恢复期胃肠功能紊乱⑤移动⑥缺氧和低血压

研究表明位于中央及外周的5-HT3受体在恶心呕吐反射中均起着重要作用，且单次给药即可取得满意效果，不良反应小，不影响呼吸循环，无锥体外系反应，不影响复苏时间，与其他手术麻醉常用药无互相作用，是目前比较理想的止吐药。

现在主要用5-羟色抗剂——托烷司惊；同时高效阻断5-HT3/4受体，作用强，时间长，可达24h，许多资料显示其作用明显优于其他5-HT抗剂.

 

女性常见炎症----前庭大前腺炎

前庭大腺炎是女性较常见的生殖器炎症，前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部。腺管开口于处女膜与小阴唇之间，在性交、分娩或其他情况污染外阴时，病原体容易侵入而引起前庭大腺炎。在急性炎症发作时，病原体首先侵犯腺管，腺管呈急性化脓性炎症，腺管开口往往因肿胀或渗出物疑聚阻塞，脓液不能外流，积存而形成脓肿。

患者初时觉外阴肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，有时会导致大小便困难。检查见局部皮肤红肿、发热、压痛明显。当脓肿形成时，可触及波动感，患者发热等全身症状。当脓肿内压力增大，表面皮肤变薄，脓肿自行破溃。若破孔大，可自行引流，炎症较快消退而痊愈，若破孔小，引流不畅，则炎症持续不消退，并可反复急性发作。

所以，当患者有以上不适感时，应及早就医。当急性炎症发作时，患者需卧床休息。用高锰酸钾粉或清热，解毒类的中药坐浴。当脓肿形成后可切开引流并作造口术。

滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去仰制过多生长而致病。

积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道PH值，仰制霉菌生长。

药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。

 

妇科住院患者围手术期专科护理

手术前日

1、  测量生命体征，评估患者身体、心理状况。

2、 根据术中、术后抗生素使用情况给予皮试

3、指导患者术前饮食。

4、指导患者练习术后翻身、起床、踝泵运动、腹部伤口自护、有效咳嗽。

5、指导/协助患者修剪指、趾甲、清洁肚脐、洗澡。

6、根据医嘱给予灌肠。

7、指导患者术前用药，保证充足睡眠。

8、给予心理护理。

手术当天

1、测量生命体征，评估患者身体、心理状况。

2、评估夜间睡眠情况，给予相应指导。

3、根据医嘱给予灌肠。

4、根据医嘱给予阴道冲洗。

5、术前备皮，协助患者清洁皮肤。

6、核对患者，手腕带、标识手术部位皮肤。

7、协助更换患服，取下配饰、假牙、眼镜等物品。

8、备齐病历、术中用药和用物，送患者入手术室。

9、更换床单被褥，铺麻醉床。

接手术患者：1.给予保暖、氧气吸入、心电监测。

2.测量生命体征，评估意识状态。

3.妥善固定导尿管及腹腔引流管、观察切口敷料、阴道流血情况。

4.指导术后饮食。

5.根据医嘱给予治疗处置。

6.根据护理级别和患者的自理能力评估情况给予生活照护。

7.严密观察病情情况并记录。

8.评估患者术后疼痛，根据情况给予止痛处理。

9.指导患者踝泵运动、翻身、床上活动。

10.指导有效咳嗽、伤口自护。

11.评估肌力，根据情况协助患者下床活动。

12.给予健康指导。

 

 如何治疗子宫肌瘤？

 根据情况，可选择随访观察、药物治疗及手术治疗。

 一.随访观察

 无明显症状，肌瘤小，近绝经或已绝经的患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，可每3-6个月随访一次，若随访期间，发现肌瘤增大或出现明显症状，再考虑进一步治疗。

 二.药物治疗

 1.药物治疗的适应证

子宫肌瘤是一种激素依赖性良性肿瘤，发病原因与雌孕激素有关。采用针对女性激素的药物治疗往往能收到暂时缓解的效果，但如果患者没有绝经，停药后往往又“反弹”。因此，药物治疗主要用于：

(1).近绝经的子宫肌瘤妇女，经药物治疗后，往往可过渡自然绝经，可达到治疗肌瘤的目的； (2).肌瘤合并贫血，为避免术中输血，可以药物治疗达到闭经，贫血得以纠正后择期手术；

(3)较大的子宫肌瘤，术前需要将肌瘤体积缩小，以减少手术难度，或者为腹腔镜手术或阴式子宫切除提供机会；

(4).因子宫肌瘤似行内镜手术，术前（如宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术），可先药物治疗，缩小瘤体，以便减少术中出血；

(5)有外科手术禁忌者，先药物治疗，缓解症状。

2.常用药物、治疗原理及常见副作用主要有雄激素、性腺激素释放激素动药（GnRHa）和米非司酮等。

(1）.雄激素：如甲基睾丸素、丙酸睾丸酮等，雄激素有对抗雌激素的作用，也可直接作用于子宫或血管平滑肌使之收缩，致子宫内膜萎缩，控制子宫出血。长期使用雄激素制剂可以仰制垂体，使卵巢的内分泌功能仰制，使绝经提前，肌瘤缩小。适用于近绝经期合并子宫肌瘤的妇女，高血压患者和肝肾功能不全者不用。

 (2).性腺激素释放激素激动药（GnRHa）：主要是通过仰制垂体的功能而使雌激素降至绝经水平从而缓解症状并仰制肌瘤生长使其萎缩。主要副作用为与雌激素水平低下相关的症状，类似于绝经妇女的改变，如潮热、多汗、阴道干燥、性欲下降、情绪波动等，停药 (3).米非司酮：每日口服12.5mg，作为术前用药或提前绝经使用。部分患者出现轻微的潮热、关节疼痛和转氨酶暂时性升高，患者均可耐受，停药后即可恢复。

 

手术治疗

除了定期随访者之外，需要治疗者，手术治疗仍为主要的子宫肌瘤治疗方法，手术方式仍分为子宫肌瘤摘除手术和子宫切除术两类手术。此外，介入治疗也逐渐得到人们关注。还出现了高强度聚焦超声，射频以及各种消融治疗技术等。

 

那些患者需要手术治疗呢？一般来讲，子宫肌瘤的手术指证有以下情况：

1.症状性子宫肌瘤：

（1）患者由于子宫肌瘤，经量多，经期长，长期月经失血过多可导致继发性贫血，严重时，出现全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。此种情况，不能随意拖延，建议在合适时机手术才是最有效的治疗方法，否则，有可能因盆血而影响身体健康。（2）肌瘤压迫盆腔器官出现相应症状：如压迫膀胱出现尿急、尿频甚至小便困难；压迫直肠出现直肠刺激症甚至大便困难等；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，压迫输尿管致输尿管、肾孟出现积水者。出现盆腔器官压迫症状者不一定同时有经量多，经期长的表现。

一般来讲，宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤，一经发现，就应考虑手术治疗。

2.怀疑肌瘤恶性变者：子宫肌瘤恶变的几率很小，一般在0.4%-0.8%左右。多见于年龄大，肌瘤大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。因此，尽管大多数子宫肌瘤绝经后萎缩，但是仍不能完全掉以轻心，仍应当定期复查一些时间。

 

环形电切锥切治疗（LEEP）术后注意事项：

1、术后当日卧床休息，术后避免剧烈运动。

2、有阴道出血，应立即告知医务人员。

3、术后阴道内有水性或血性水样液体流出均属正常现象。

4、保持外阴清洁，每日清洗外阴。

5、术后3个月禁止性生活，1个月禁止游泳及盆浴。