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宫颈癌

2021-08-10 17:41 来源:景谷人民医院 发布人:赵春艳 浏览:

  什么是宫颈癌?

  子宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。根据世界卫生组织报告,宫颈癌发生率最高的国家为智利,其次是中国,日本最低。我国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片,各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市,山区高于平原。根据29个省、市,自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,我国发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。

  引起宫颈癌的高危因素有哪些?

  1.人乳头瘤病毒(hpv)感染,高危性的hpv产生病毒癌蛋白。导致宫颈发生癌变。

  2.,多个性伴侣,初次性生活<16岁,早年分娩多产与子宫颈癌发生有关。青春期子宫颈发育没有成熟,对致癌物比较敏感。

  3.与有阴茎癌,前列腺癌,或其性伴侣患有宫颈癌的高危男子,性接触的妇女易患子宫颈癌。

  4.吸烟增加感染hpv的效应,所以也是宫颈癌的高危因素。

  5.孕产史:早孕,多产。可能是妊娠期免疫功能的底下促使病毒的活性增高所致。

  怎样预防宫颈癌?

  一级预防:就是注射宫颈癌疫苗,现在有二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。还要教育大家,夫妻性关系最好是稳定的,不要有多个性伴侣,这样可以减少HPV病毒的感染。

  二级预防:就是宫颈癌的筛查,即早发现、早诊断,宫颈癌的筛查使用TCT和HPV的检查,如果TCT、HPV检查有问题。就要做阴道镜检查,如果阴道镜下发现宫颈表面有病变,可以做宫颈活检,送病理学检查,这叫三阶梯检查法。

  三级预防:是早治疗,发现宫颈癌前病变、早期宫颈癌的时候及时跟进、及时治疗,避免产生中晚期宫颈癌或者严重的并发症。

  确诊了宫颈病变,应该怎么治疗?

  1.手术治疗,手术主要用于早期宫颈癌患者。对于需要保留生育能力的年轻患者,这是宫颈锥切术或根治性宫颈切除术的早期阶段。 对于宫颈癌前病变的患者可以采用宫颈LEEP刀手术治疗。

  2.放射治疗,适用于:(1)中晚期患者; (2)早期患者全身状况不适合手术; (3)宫颈大病灶术前放疗; (4)手术后病理检查为高危因素的辅助治疗。

  3.化疗,主要用于晚期或复发转移的患者。