近期,病理科收到一例皮下肿块手术切除标本,病理检查结果是猪囊虫病。体表包块并不一定都是肿瘤,还需警惕寄生虫病!
猪带绦虫又名有钩绦虫,因中间宿主为猪而得名,猪带绦虫属于人畜共患寄生虫,人既是中间宿主也是唯一的终末宿主。根据其不同发育阶段对人体的危害主要有猪带绦虫病和猪囊虫病。
猪囊尾蚴又称猪囊虫,是猪带绦虫的幼虫阶段。成虫寄生在人的小肠内,幼虫寄生在猪的肌肉内。当虫卵/孕节随粪便排出体外,被猪吞食后虫卵内的六钩蚴即在猪的消化道内孵出,六钩蚴穿过猪肠壁进入血流到全身,在肌肉内停留发育成囊虫。
当人食入生的或未熟透的含囊虫猪肉(俗称米猪肉)后,囊虫在小肠内发育为成虫,所引起的症状为猪带绦虫病。食入被虫卵/孕节污染的食物,或因患者肠逆蠕动(呕吐)时,使虫卵/孕节返入胃中,在胃液的作用下,六钩蚴逸出,进入血液循环,再到各组织器官发育为囊虫。当囊虫寄生在人的脑、眼、皮下等部位时引起的疾病称为猪囊虫病。
景谷地区少数民族有吃“白旺”的饮食习惯,白旺是在猪的鲜血中加入多种调料凝固而成,色香味俱全,是重大场合桌上必不可少的佳肴,吃生血感染猪囊虫的风险较大,对身体健康存在较大隐患。
01 猪带绦虫病的症状:
临床症状一般比较轻微,少数患者可有食欲减退或亢进,恶心、腹痛、腹胀、腹泻、便秘及消瘦等症状,偶尔可导致肠梗阻。
02 猪囊虫病的表现及危害:
1.皮下或肌肉猪囊虫病:猪囊尾蚴寄生于皮下或肌肉中,出现黄豆大小至核桃大小无痛性皮下结节。
2.脑囊虫病:猪囊尾蚴寄生于脑部,可出现癫痫、颅内压增高、头痛、呕吐、视物模糊、肢体麻木、截瘫、失语、视力丧失等症状。
3.眼囊虫病:猪囊尾蚴寄生于眼底深部,表现为视力障碍、失明,虫体死亡后由于强烈的炎症反应可引起视网膜炎、脉络膜炎、全眼球炎,可发生视网膜剥脱。
03 如何预防?
坚持以防为主,人畜共防原则。
1.不吃生猪肉或半生不熟的猪肉,不吃生血和被粪便污染的食物,不喝生水,把好“病从口入”关。
2.切生熟食的刀和菜板不可混用。
3.注重个人卫生习惯,饭前便后要洗手。
4.购买猪肉前检查猪肉上是否有米粒样白色物体(不吃米猪肉)。
5.改变传统养殖方式,改放牧养殖为圈养,加强猪粪管无害化管理,避免污染水源。