近日,我院妇科在云南省第二人民医院魏向群主任的指导下,成功开展2例盆底重建术,此手术方式在我院首次开展,同时填补了我县治疗盆底功能障碍性疾病的技术空白。
患者周女士,71岁,1年多来自觉阴道肿物脱出,伴有尿频症状,患者长期子宫脱垂导致宫颈重度糜烂。因患者年龄较大,无性生活需求,魏主任根据患者病情及患者家属意愿决定行阴道半封闭术+宫颈部分切除术。另一名患者周女士,56岁,自觉肿物脱出1年余,无排尿困难、尿失禁、尿潴留等症状,魏主任根据病情选择腹腔镜骶韧带悬吊术+圆韧带缩短术+外阴整形术,此次手术不需切除子宫,创伤小,恢复快。魏主任还对病人术后康复进行指导,现两名患者已经痊愈出院。
据专家介绍,盆底疾病,以往采用的手术方式是将膨出的阴道壁修补。这种手术方式不仅将没有器质性病变的子宫切除,而且随着年龄的不断增加,组织会越来越松弛,日后仍有可能复发膀胱膨出的情况。盆底重建术是通过对于松弛的组织进行悬吊、修补,并采用对人体无伤害的材料代替原有的病损组织,重建盆底组织架构,并且具有弹性效果,无排斥反应,是病人体内长久有效的“柔性支架”。微创腔镜手术无需开腹,术后控尿效果好,不易复发,并且保留了子宫等无病变组织,对患有内科疾病、体质虚弱、不能耐受大手术的患者更加适宜。
魏主任此次不仅对患者进行手术治疗,术后康复指导。同时,还到到妇科盆底康复中心了解在盆底疾病筛查,诊断和康复治疗情况,对盆底康复诊断、治疗进一步加强指导培训。
科普链接
盆底功能障碍的治疗分为手术治疗和非手术治疗。
非手术治疗主要有盆底肌锻炼,生物反馈疗法及电刺激疗法,可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正,具有长期疗效。
盆底康复的要点
1、产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性可及时进行盆底肌肉的检测,明确损伤程度。
2、借助仪器感受并学会收缩--放松盆底肌肉,学习识别并有意识地控制盆底肌,掌握正确的盆底肌肉收缩方法(避免腹肌收缩)。
3、并在医生指导下根据个体出现的症状,根据盆底肌损伤情况(肌肉纤维受损的程度和类别)应用综合技术,进行有针对性的训练。
4、做完10-15次盆底肌锻炼后,可进行自我锻炼。
5、循序渐进、适时适量、持之以恒。
6、存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程。
我院妇科盆底康复中心于2020年11月24日正式成立,该中心集筛查、诊断、治疗于一体,是规范化、专业化、综合性的盆底功能康复平台。引进先进的盆底功能障碍性疾病诊疗系统“PHENIX神经肌肉刺激治疗仪”。治疗师持有欧洲生物反馈协会BFE-Level-II盆底治疗师认证证书,专科就诊,个体化、专业化、规范化的治疗,为女性健康,家庭和谐保驾护航。