中风

　　一、中风的危险信号

　　1、突然面部、胳膊或腿麻木无力，特别是在一侧。这是中风病人最常见的情况。当一侧脑损伤后，无力通常发生在对侧肢体。中风导致的一侧麻痹或无力容易使病人忽略身体无力的一侧。其他麻痹带来的改变包括走路困难或容易碰撞东西。    

　　2、突然单眼或双眼视物不清 中风后出现视力问题相当常见。有一些病人失去了单眼或双眼的部分视力，叫做视野缺损。这能引起他们只能看见盘子的一侧并只吃这一侧的食物。 

　　3、突然意识不清，说话或理解费力 失语是使用或理解语言有困难。中风可以影响病人说话、阅读、书写或理解别人说话的能力，其他人听不懂失语病人在说什么。还有一种情况叫构音障碍或言语不清。    

　　4、突然发生走路不稳、头晕、平衡障碍或动作不协调。 

　　5、突然不明原因的头痛。 若症状发展提示中风，患者、家属判断中风的准确程度非常重要。然而，大多数人意识不到发生了中风、意识不到中风是急症，需立即救治。通常，总是希望症状自行缓解而延误了就医。现在，越来越多的公众认识到了急性脑血管病早期诊断，早期治疗的重要性。

　　二、危险因素

　　中风的危险因素有：1、 高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。

　　2、糖尿病，通过控制饮食、降糖药，将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。

　　3、 心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。

　　4、 血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。5、短暂性脑缺血发作（TIA），TIA本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。

　　6、吸烟与酗酒；

　　7、血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素；       

　　8、肥胖，肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素，与出血性中风无关。

　　9、 年龄和性别，年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加，但笔者发现青中年中风发病者亦有增加，不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。

　　三、预防二次中风 奥健康专家提醒您，在实施自我健康管理的同时关注以下有关“预防二次中风”的建议，并持之以恒： 

　　1、严格控制血压在140／90毫米汞柱以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。 

　　2、若正在服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。 

　　3、24小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。 

　　4、有效控制血糖、血脂、血粘度。 

　　5、减轻体重，达到正常标准。 

　　6、戒烟酒，要低盐低脂饮食。 

　　7、坚持有氧体育锻炼，如慢跑、游泳、骑车、练太极拳等。 患者应多吃营养丰富和易消化的食品，满足蛋白质、无机盐和总热能的供给，多饮水并常吃半流质食物，瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这是不对的，瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1-2杯谈盐水可预防便秘。食物不可过于精细，注意膳食纤维的摄入，增加胃肠蠕动，以预防便秘的发生。忌饮浓茶、酒类、咖啡和腥辣剌激性食物。光食疗还不够，建议配合药物治疗。 

　　四、脑出血的先兆表现都有哪些

　　相比较而言，脑出血一般起病较急，发病时间只有数分钟或数小时，但脑出血脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况，即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中，50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大，尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现，就预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察，就能及时发现异常，并到医院争分夺秒地进行治疗，从而控制疾病发展，避免严重后果。常见的脑出血的先兆症状有：

　　①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。

　　②与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。

　　③暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明。

　　④突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。

　　当上述先兆症状出现时，患者在思想上既要高度重视，又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静，避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊，并详细告诉医生已出现的预兆表现，以便明确诊断，及时治疗。

　　五、怎样预防脑出血

　　预防脑出血，要从以下几个方面做起： 

　　1、生活要有规律 老人可以适当做一些力所能及的劳动但不可过于劳累。 

　　2、血压要控制  高血压是终身疾病要终身服药不能三天打鱼两天晒网,这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑出血。 

　　3、保持良好的心态  保持乐观情绪避免过于激动做到心境平静减少烦恼悲喜勿过淡泊名利知足常乐。 

　　4、注意饮食  饮食要注意低脂低盐低糖少吃动物的脑内脏多吃蔬菜水果豆制品配适量瘦肉鱼蛋品。 

　　5、预防便秘  大便燥结排便用力不但腹压升高血压和颅内压也同时上升极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血要预防便秘多吃一些富含纤维的食物如青菜芹菜韭菜及水果等适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩或用适且的药物如麻仁丸蜂蜜口服开塞露甘油外用;可有效防治便秘 。 

　　6、防止劳累 体力劳动和脑力劳动不要过于劳累超负荷工作可诱发脑出血 

　　7、注意天气变化  寒天是脑中风好发季节血管收缩血压容易上升要注意保暖使身体适应气候变化还要根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼如散步做广播体操等以促进血液循环。 8、经常动左手  日常生活中尽多用左上肢及左下肢尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担又能锻炼大脑的右半球以加强大脑右半球的协调机能医学研究表明脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球所以防范脑出血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两个健身球帮助右脑半球的发达。 

　　9、密切注意自己身体变化  中风会有一些先兆症状如无诱因的剧烈头痛头晕晕厥有的突感体麻木乏力或一时性语言交流困难等应及时就医检查治疗。

　　六、温差大的天气里一定要预防脑出血的发生!

导致脑卒中的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和房颤等。其中，高血压和心脏病是导致发生脑卒中的主要因素，也是受气候影响突发脑血管意外的隐患。进入深秋，秋雨绵绵，昼夜温差也进一步加大，天气变化引起气压波动较大，这段时期心脑血管疾病发病率大幅提升，那些高血压、动脉硬化的市民要预防脑出血。 建议市民早晚多喝水，减少血液黏稠度增高，预防溢血发生几率；便秘会导致心脏负荷和血压升高，诱发中风，所以平常应多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅，老年人最好多吃芹菜，多散步，每天步行几公里，可以使血压、血糖下降。

　　七、突发脑出血怎么办？

　　脑出血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。脑出血较为典型的表现有一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地；同时，病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。

　　患者发生脑出血后，家属应进行紧急救护。 1．保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。 2．迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。3．如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。4．可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。5．患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。6．在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。