一、入院及术前健康指导
1.术前心理指导：讲解疾病及手术治疗的必要性和重要性，对需做结肠造口的患者， 说明结肠造口虽然会给患者带来生活不便，但处理得当，仍能正常生活，让患者保持良好的情绪接受手术。
2. 术前练习深呼吸、有效咳嗽、咳痰等，针对吸烟、酗酒的患者告知其危害性，并自觉戒烟戒酒。 术前3天进无渣饮食，术前 12 小时禁食，术前 4小时禁水；术前3天口服泻剂，术前晚给予清洁灌肠， 术前1天做好术野皮肤准备。
二、术后健康指导
1. 饮食指导：术后禁食，胃肠减压期间由静脉补充水和电解质，防止腹胀，避免吻合口瘘。肛门排气或结肠造口开放后指导患者试饮水，进食流质饮食，如无不良反应，改为半流食，注意少食多餐；术后 1 周以后，饮食宜清淡、少渣，注意不宜吃辛辣食物；术后 2 周进食高蛋白、高热量、丰富维生素、低渣饮食，避免太稀或粗纤维太多的食物。食品种类宜多样化，突出食物的色、香、味、形，以促进食欲，使摄入的营养更全面、合理。
2.活动指导：手术当天平卧位，全麻清醒、血压平稳后取半卧位，Miles术后平卧5～7天，以降低会阴部切口张力。在病情允许下，指导在陪护协助下翻身、叩背，正确地咳嗽、咳痰；结肠造口患者应向患侧卧位，防止感染。 术后 1～2天协助患者床上活动，术后 3～7 天适当下床活动。根据病情合理安排休息和活动量，逐渐增加活动时间和活动范围，循序渐进。
3.用药指导：遵医嘱合理用药，按照医生开具的药物服用剂量、方法等进行服用。
4.结肠造口自我护理指导：
（1）正确使用造口袋，掌握造口袋裁剪与粘贴技巧。 使用弱酸性溶液清洁造口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏，有皮炎时暂停使用造口袋。
（2）预防并发症。 造口处拆线愈合后，每日扩肛一次，防止造口狭窄。
（3）患者要正视并参与造口护理，家属要积极参与造口的护理。
三、出院健康指导：
1.出院后保持心情舒畅，生活规律，适当参加体力劳动，避免劳累；2.养成定时排便的习惯，保持排便通畅，保持肛门局部或结肠造口部位清洁；
3.以高热量、高营养、高维生素、易消化饮食为原则，少食刺激性食物，如白酒、辣椒等；
4.定期复查，遇有特殊情况时，及时来院就诊。
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