国际抗癌联盟将每年的2月15日定为国际儿童癌症日(the International ChildhoodCancer Day,ICCD),向全世界传递出要关注孩子健康,为孩子创造良好生活环境的信息。
每年世界上共有超过25万名儿童被诊断为癌症,约9万名儿童死于癌症,其中白血病高居儿童癌症发病率首位。中国每年新增三至四万名儿童恶性肿瘤患者,其中三分之一为白血病。白血病已成为儿童死亡的头号病因。
随着医学发展,大多数儿童肿瘤是可以治愈的!目前儿童急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率已达85%以上,恶性淋巴瘤5年生存率也达80%左右,某些类型可达90%。实体肿瘤中肾母细胞瘤效果最好,5年生存率可达80~85%,其他实体肿瘤5年生存率也达60~70%左右。
肿瘤可分为两大类,一是大家常知的良性肿瘤,是比较容易治疗的一种表现性包块,另一类是恶性肿瘤,叫癌症。虽然公众对癌症的认知经历100多年发展,但有3个进程仍需要重新认知:
第一,医学技术的进展,癌症治疗方法在不断完善;
第二,筛查的手段;
第三,对癌症的认识。癌症是一个缓慢的疾病,从癌细胞到出现临床表现的过程,慢则5年,多则10年、20年。在漫长的过程中,如果仔细检查,早期就能发现。
癌症具有家族聚集性
遗传是家族有遗传的基因,癌症是没有遗传性的,也不传染。但癌症有一个特点,家族聚集性,或者说是家族集中发病的倾向。比如有女性患有乳腺癌,她的直系亲属都有乳腺癌发病,则具有高发倾向,要高度重视乳腺癌的筛查。大肠癌也有家族高发的倾向,某个家族的大肠癌比别的家族要高,这个群体就要更加注重。
早期如何发现
癌症治疗效果的关键是早期诊断、早期治疗。早期发现疾病线索的第一人应该是患儿的家长(特别是患儿的母亲)。体表的肿块容易发现,但是隐蔽于胸腔、腹腔、盆腔和颅内的肿瘤则不易发现。认识一些早期疾病线索非常重要,家长应对儿童出现的以下症状保持高度警惕:
(1)长期不明原因的发热,特别是经抗病毒或抗菌素治疗无效的发热;
(2)非营养不良或寄生虫所致的逐渐加重的贫血,面色苍白;
(3)不明原因的出血,包括牙龈出血、皮肤出血点或瘀班;
(4)较长期的持续性或间歇性的疼痛(头痛、腹痛、关节痛等);
(5)某些神经症状,如头痛、呕吐、走路不稳、面神经麻痹、抽搐等;
(6)视力障碍(斜视、眼球外突等);
(7)肝、脾肿大;
(8)血常规检查白细胞过高或过低或伴有红细胞、血小板减少等。